Formulaire d'inscription

 

LE CHANT DE LA SOURCE

 

Du 28 Juin au 2 Juillet 2019 I Cévennes

 

Quelques jours pour vous nourrir, vous ancrer, vous transformer.

Un programme complet vers votre plein potentiel de vitalité, en tant que femme.

 
Votre identité
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nom et téléphone
Vos attentes
Retraite Le Chant de la Source
Comment pensez-vous venir au stage: *
Voiture Si vous souhaitez proposer un covoiturage, n’hésitez pas à vous le dire. Train La gare la plus proche est Nîmes, qui dessert Paris avec des trains directs en 3 heures. Il est ensuite possible de prendre un bus de Nîmes à Thoiras Gare ou St Hippolyte du Fort. Nous viendrons ensuite vous chercher à l’arrêt de bus pour vous conduire au mas. Afin d’éviter de trop nombreux trajets, une fois votre inscription effective, nous vous enverrons des suggestions d’horaires de train et de bus.
Réservation
Tarif par participant *
INCLU DANS CE TARIF L'hébergement sur place (5 jours et 4 nuits); arrivée à partir de 16h et départ le matin vers 11h. - La prise en charge du transport de la station de bus au mas à l’aller et au retour. Le reste des frais de transports (train, bus, …) sont à votre charge. - La pension complète pendant les trois jours sur place ainsi qu'un dîner le soir d'arrivée et le petit déjeuner le jour du départ. Le menu sera entièrement vegan et composé de produits de qualité, de saison et bio le plus possible. - Les enseignements donnés par Marion, au réveil, le matin, l’après-midi et le soir, chaque jour. - Des activités créatives ainsi que le matériel nécessaire.
CONDITIONS DE PAIEMENT *
Informations personnelles
Afin de mieux vous accompagner merci de répondre à ces questions le plus sincèrement possible dans le but de préserver la sécurité du travail chamanique.
Forme physique *
Etes-vous en mesure de marcher quotidiennement pendant 30 minutes environ sur un terrain escarpé? (nous irons régulièrement à la rivière, qui est en bas du terrain, terrain très en pente. Il n’y a pas d’autre moyen d’y aller que de marcher. Ce n’est pas de la randonnée ni de la haute montagne, rassurez-vous, mais si vous avez un problème physique vous empêchant de marcher, merci de nous le signaler).
Souhaiteriez-vous nous signaler une problématique de santé, allergie ou intolérance alimentaire ? Les repas seront vegan, sans gluten, sans sucre raffiné. Nous essayerions au maximun d'adapter les plats en fonction de vos intolérances mais nous ne pourrons pas adapter l'intégralité du menu. Merci de votre compréhension.
Prenez-vous actuellement des médicaments? Si oui, lesquels? (anxiolytiques, anti-dépresseurs…).
Troubles psychiatriques *
Avez-vous des antécédents de troubles psychiatriques ?
Crises d'angoisse *
Etes-vous sujette aux crises d’angoisse?
IMPORTANT *
DROIT A L'IMAGE *
Au cours de la retraite nous prenons souvent des photos afin de créer du contenu et communiquer sur notre travail. Néanmoins nous respectons toutes celles qui souhaiteraient garder l'anonymat.
DECLARATION *
Date d'inscription *
Date d'inscription
Pour toutes demandes: contact@moonrise-retreats.com
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